新陳代謝科主任醫師陳冠宇指出，糖尿病與勃起功能障礙之間存在著高度關聯性。臨床上，約有半數至七成的糖尿病患者同時面臨陽痿困擾，這個比例相當驚人，也使糖尿病成為最常導致勃起障礙的內科疾病之一。部分醫師甚至會將糖尿病作為評估陽痿的重要參考依據。
陳冠宇醫師特別提醒，千萬別輕忽陽痿問題，它可能和頭痛、腹瀉或血壓升高一樣，是重大疾病的早期徵兆。建議民眾提高警覺，掌握「防微杜漸」的原則。
糖尿病與勃起功能障礙的關聯
有人說：「性是自然的，也是美好的。」確實，當身心狀態處於良好狀態時，性愛能帶來愉悅與滿足。從健康角度來看，和諧的性生活有助於降低血壓、舒緩壓力與焦慮，可說是身心健康的良方。然而，現代人常見的糖尿病問題，卻嚴重影響著患者的性生活品質。
性功能障礙涵蓋性反應週期中可能出現的各種問題。陳冠宇醫師說明，從勃起困難到性慾減退，都可能成為糖尿病患者需要面對的困擾。
雖然多數研究集中在男性糖尿病患者的性功能障礙，但事實上，這種疾病同樣會影響女性糖友的健康。無論性別，罹患糖尿病的時間越長，出現性功能障礙的機率就越高。
糖尿病患者，出現這些症狀要留意
（1）性慾明顯下降，對性生活提不起興趣甚至刻意逃避；
（2）性刺激反應減弱，較難進入興奮狀態；
（3）性快感降低，在缺乏高潮期待的情況下勉強從事性行為；
（4）頻繁感染，如陰道炎或尿路感染反覆發作。
糖尿病患者更易出現性功能障礙的原因
肥胖、高血壓、睡眠呼吸中止症及憂鬱症等，都是常與糖尿病並存的健康問題。肥胖可能間接地導致勃起功能障礙；睡眠呼吸中止症則可能引發男性勃起問題，或增加女性在性生活中遭遇困難的風險。此外，憂鬱與焦慮也會影響性慾，甚至可能因此服用對性功能有負面影響的藥物。
情緒健康的影響
需佩戴胰島素泵的患者，可能因此感到自我意識過強。同時，管理糖尿病及其併發症所需付出的心力與時間，也可能對情緒狀態造成負擔。這些因素都可能導致對性生活失去興趣，或因服用相關藥物而影響性功能。
荷爾蒙的變化
陳冠宇醫師指出，無論是睪固酮還是雌激素的變化（可能源於糖尿病、更年期或其併發症），都會對性慾、陰道潤滑程度以及性興奮能力造成影響。
血液循環受阻
糖尿病會對血管健康造成損害，進而影響血液流向陰莖或陰道。男性需要充足的血液供應才能實現並維持勃起；而女性則可能因血流減少而出現陰道乾澀的問題。
藥物的副作用
部分降血壓藥物可能影響勃起的實現與維持；用於治療憂鬱或焦慮的藥物，有些也可能抑制性興奮或減低性慾望。
神經系統的損傷
體內高濃度的血糖會對神經造成損害。陰莖及陰蒂周圍分布著密集的神經末梢，一旦這些神經受損，可能導致性感覺減退，甚至在性行為中感到疼痛不適。
糖尿病患者依然可以擁有美滿的性生活
陳冠宇醫師強調，每位患者出現性功能障礙的原因都不盡相同，醫師的職責在於協助患者找出問題的根源。然而，臨床上發現許多患者多年來都未曾主動向醫師提及這方面的困擾。
根據陳冠宇的觀察，約有八成的患者表示他們其實希望醫師能主動詢問，這樣他們就不必自己開口。建議糖友們，如果醫療服務提供者沒有主動談及性生活話題，不妨勇於提出自己的疑慮——畢竟，性是高品質生活的重要組成部分。
醫師會透過一系列問診與身體檢查，來確認性功能障礙的具體原因，並進一步規劃適合的治療方案。無論男性或女性，都有相應的治療選項可供選擇。雖然效果可能不會立竿見影，但只要持續與醫護團隊保持溝通，積極尋找適合自己的方式，重新恢復美滿的性生活絕非不可能。
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